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老年人糖尿病多发,看看你是不是高危人群


(相关资料图)

随着社会经济的发展,代谢性疾病的患病率急剧增高,糖尿病就是其中一种。据国家流行病学最新资料统计,老年人群(60岁及以上)糖尿病的患病率已经超过了22%,即每10个老年人中,就有两位糖尿病患者。

那么老年人为什么容易患糖尿病呢?其实这跟身体的逐渐衰弱有关。我们身体里有一种细胞叫做β细胞,专门负责分泌胰岛素、降低血糖。但随着年龄的增加,β细胞逐渐衰退,分泌胰岛素的质和量也逐渐减退,就不能有效地降低血糖。正常人的血糖有一个标准,即:在空腹的时候,血糖小于6.1mmol/l;在餐后2小时,血糖小于7.8mmol/l。而糖尿病人的判定标准是:空腹血糖达到了7mmol/l及以上,餐后2小时血糖达到了11.1mmol/l及以上。还有一种情况,就是血糖数值已经不正常,但又没有达到糖尿病的临界值,我们就称之为糖尿病的前期。

目前血糖正常的人会不会得糖尿病呢?事实上,对于糖尿病,我们能通过以下几点判断自己是不是高危人群:

1.年龄在四十岁以上;

2.有过糖尿病前期的病史,即血糖曾超过正常值;

3.体重指数较大,即用体重(千克)除以身高(米)的平方得出体重指数,体重指数≥24kg/㎡;

4.一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)有糖尿病史;

5.缺乏体力活动;

6.有高血压病史、血脂异常史或冠心病史;

7.长期接受激素、靶向药物或抗精神病药物的治疗。

另外,如果出现典型的高血糖症状“三多一少”:多尿、多饮、多食,以及原因不明的体重下降,则需及时去医院检查。

糖尿病主要分为四个类型:一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病。老年患者通常以二型糖尿病居多,这种类型既有胰岛素分泌量的不足,还伴有胰岛素作用效率的降低,占现在所有糖尿病的80%左右。老年期血糖的增高可能会引起视网膜病变、肾脏病变、神经病变、冠心病以及认知障碍等并发症,因此需要及时采用糖尿病治疗的“五驾马车”:糖尿病的教育、饮食管理、运动、药物治疗和血糖监测。

采取了治疗措施以后,我们是不是都可以跟糖尿病说再见了呢?不是的。上海市第六人民医院内分泌代谢科包玉倩医生指出,“我们治疗糖尿病绝不能有这样一个误区,‘反正我吃药了,这个病肯定会好的。’不是这样的。我们不管你吃几种药,或者不吃药,或者是不是打胰岛素,我们要求的是糖尿病管理以后,血糖要到一定的目标值。”老年糖尿病患者各器官功能减退,平均病程长,往往有多种并发症,治疗较为复杂,因此我们需要早发现、早治疗,早早控制血糖含量,维护老年身体健康。

记者:殷志军、杨晓庆(实习)

编辑:宁平英

校对:焦旸越(实习)

审校:韦丽

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上观号作者:徐汇通

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