老年人糖尿病多发，看看你是不是高危人群

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随着社会经济的发展，代谢性疾病的患病率急剧增高，糖尿病就是其中一种。据国家流行病学最新资料统计，老年人群（60岁及以上）糖尿病的患病率已经超过了22%，即每10个老年人中，就有两位糖尿病患者。

那么老年人为什么容易患糖尿病呢？其实这跟身体的逐渐衰弱有关。我们身体里有一种细胞叫做β细胞，专门负责分泌胰岛素、降低血糖。但随着年龄的增加，β细胞逐渐衰退，分泌胰岛素的质和量也逐渐减退，就不能有效地降低血糖。正常人的血糖有一个标准，即：在空腹的时候，血糖小于6.1mmol/l；在餐后2小时，血糖小于7.8mmol/l。而糖尿病人的判定标准是：空腹血糖达到了7mmol/l及以上，餐后2小时血糖达到了11.1mmol/l及以上。还有一种情况，就是血糖数值已经不正常，但又没有达到糖尿病的临界值，我们就称之为糖尿病的前期。

目前血糖正常的人会不会得糖尿病呢？事实上，对于糖尿病，我们能通过以下几点判断自己是不是高危人群：

1.年龄在四十岁以上；

2.有过糖尿病前期的病史，即血糖曾超过正常值；

3.体重指数较大，即用体重（千克）除以身高（米）的平方得出体重指数，体重指数≥24kg/㎡；

4.一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有糖尿病史；

5.缺乏体力活动；

6.有高血压病史、血脂异常史或冠心病史；

7.长期接受激素、靶向药物或抗精神病药物的治疗。

另外，如果出现典型的高血糖症状“三多一少”：多尿、多饮、多食，以及原因不明的体重下降，则需及时去医院检查。

糖尿病主要分为四个类型：一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病。老年患者通常以二型糖尿病居多，这种类型既有胰岛素分泌量的不足，还伴有胰岛素作用效率的降低，占现在所有糖尿病的80%左右。老年期血糖的增高可能会引起视网膜病变、肾脏病变、神经病变、冠心病以及认知障碍等并发症，因此需要及时采用糖尿病治疗的“五驾马车”：糖尿病的教育、饮食管理、运动、药物治疗和血糖监测。

采取了治疗措施以后，我们是不是都可以跟糖尿病说再见了呢？不是的。上海市第六人民医院内分泌代谢科包玉倩医生指出，“我们治疗糖尿病绝不能有这样一个误区，‘反正我吃药了，这个病肯定会好的。’不是这样的。我们不管你吃几种药，或者不吃药，或者是不是打胰岛素，我们要求的是糖尿病管理以后，血糖要到一定的目标值。”老年糖尿病患者各器官功能减退，平均病程长，往往有多种并发症，治疗较为复杂，因此我们需要早发现、早治疗，早早控制血糖含量，维护老年身体健康。

记者：殷志军、杨晓庆（实习）

编辑：宁平英

校对：焦旸越（实习）

审校：韦丽

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上观号作者：徐汇通

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